隆鼻術(shù)是指通過在鼻部填充自體、異體組織或組織代用品以墊高外鼻,達(dá)到改善鼻部容貌的手術(shù)。隆鼻手術(shù)切口有鼻小柱切口、鼻腔內(nèi)切兩種術(shù)式,其中鼻腔內(nèi)切口(靠近鼻小柱一側(cè))因切口隱蔽、外表看不到痕跡而被普遍采用。專家指出,北京隆鼻整形手術(shù)不同于一般的外科手術(shù),它有其專用的手術(shù)器械。今天,小編就帶大家認(rèn)識(shí)一下北京隆鼻手術(shù)的專用器械。
1、截骨鑿:在鼻整形手術(shù)中,經(jīng)常要做截骨手術(shù),那么,截骨的目的是什么呢?通常,截骨有四個(gè)目的:1)糾正駝峰;2)糾正骨性歪鼻;3)封閉駝峰去除后鼻背的缺陷;4)縮窄鼻背。前三個(gè)都容易理解,也容易掌握。但最后一個(gè),不是難以理解,而是什么時(shí)候需要。曾經(jīng)問過不少老師,得到的回答只有一個(gè):觀察鼻子,如果你覺得即使加高鼻背后仍然顯得過寬,那么就需要截骨縮窄。當(dāng)然,這句話是真理,但他們還是沒有回答我的問題,曾和壹刀斑竹談過這個(gè)事情,可是我們也沒有發(fā)現(xiàn)太好的客觀方法。只是商量了大概的想法。就是利用黃金三角形的原理來確定。
雖然jackp.gunter認(rèn)為東方人與黑人多數(shù)不適合截骨,因?yàn)橛锌赡芤鸷粑雷枞?。但就我在鄭教授這里見的,大約有60%病人進(jìn)行了截骨手術(shù),效果挺好的,也沒發(fā)現(xiàn)有呼吸不暢的現(xiàn)象,也許這與esg的使用有關(guān)吧!
2、鼻鏡:整形外科的大夫可能不是很熟悉,但耳鼻喉科的醫(yī)生肯定不會(huì)陌生,二者在鼻整形外科手術(shù)中的角色不同,短鼻鏡用在消毒,注射麻藥,填塞紗布,吸引液體時(shí)撐開鼻孔,而長(zhǎng)鼻鏡則是在切取鼻中隔軟骨時(shí)作為撐開器使用。要做好鼻整形,就要使用好這兩種最為常見的耳鼻喉科器械。
3、d形刀:freerseptumknife,又稱d-knife、長(zhǎng)約15.8cm,前端為d形的刀頭,后連接刀柄。刀頭鋒利度比常用的手術(shù)刀片稍差,但仍可切開軟組織,用于尋找鼻中隔的層次。在鼻中隔前角暴露后,先切開軟組織,刀刃垂直于軟骨面,左右鈍性推剝,直到看到白色半透明的軟骨為止,從鼻中隔粘軟骨膜的小口內(nèi)伸進(jìn)剝離子,上下前后滑動(dòng),充分剝離,然后在鼻背側(cè)和鼻下端留夠一定的寬度(常規(guī)為1.5cm),用該器械切開軟骨,以有輕度的突破感為度收力,一般此時(shí)正好切透軟骨且尚未損傷對(duì)側(cè)的粘軟骨膜,再進(jìn)行剝離。它是取鼻中隔軟骨的一個(gè)利器,我們應(yīng)該重視并能熟練操控它,有時(shí)還用于鼻中隔基底處骨質(zhì)的去除。
4、軟骨擠壓器:cartilagecrusher,用于對(duì)不規(guī)則的軟骨塑型,在糾正鼻中隔畸形時(shí)有用,有時(shí)也用于對(duì)鼻小柱支撐移植物的塑型。主要是將其變?yōu)楸馄降男螤?。?duì)需要移植很薄的軟骨但所獲取軟骨較厚時(shí)使用。
5、鼻假體測(cè)量器:不銹鋼制品,英文名稱grid,可用于測(cè)量鼻假體,移植物的大小,也可在上面進(jìn)行雕刻,防止纖維制品粘附到植入物表面,增加感染機(jī)會(huì)。對(duì)于想做科研的醫(yī)生較為有用。
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