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四川上瞼下垂分為先天性和后天性

來源:網(wǎng)絡
發(fā)布時間:2010-12-06 14:17:23

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  四川專家介紹上瞼下垂分為先天性和后天性。
  
  1、先天性上瞼下垂最常見,可發(fā)生于單眼或雙眼。由于上瞼提肌發(fā)育不全或支配上瞼提肌的神經(jīng)中樞性或周圍性缺損所致,常與遺傳有關。上瞼提肌所含橫紋肌纖維量越接近正常,下垂越輕;反之,越少,下垂越重。
  
  后天性上瞼下垂,專家根據(jù)不同的原因分為7種。
  
  1)外傷性:常見于上瞼撕裂傷、切割傷、重瞼術后等,可以部分或全部離斷上瞼提肌及其筋膜,造成不同程度上瞼下垂。
  
  2)神經(jīng)原性:可因動眼神經(jīng)的病變所致,其病變的性質(zhì)可以是發(fā)育異常,也可以是外傷、腫瘤、炎癥、血管病變及內(nèi)分泌或代謝性疾病。此種上瞼下垂是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的體征之一。
  
  3)肌原性:以重癥肌無力最為常見,可以是單側(cè)或雙側(cè),伴有或不伴有眼外肌運動障礙,上瞼下垂下午比上午重。
  
  4)機械性:外傷后遺癥的瞼部瘢痕增厚、上瞼腫脹等可使上瞼重量增加,引起機械性上瞼下垂。
  
  5)老年性:多由干老年人的上瞼提肌阻膜出現(xiàn)裂孔甚至與瞼板分離而造成,此外,上瞼皮膚松弛癥也可出現(xiàn)上瞼下垂。
  
  6)假性上瞼下垂:由于眶內(nèi)容量減少,如眼球萎縮、眼球摘除等造成上瞼缺乏支撐所致。
  
  7)其他:如瞼皮松弛癥患者,其跟瞼皮松弛,過多懸垂的皮膚可以遮蓋外側(cè)或全部瞼緣。
  
  先天性上瞼下垂,一般宜在學齡前后進行手術矯正。伹對于重度上瞼下垂患兒,為預防弱視形成,頸椎畸形發(fā)育等,可提前手術。對外傷所致的后天性上瞼下垂,建議經(jīng)過一年左右的保守治療和病情觀察,確實無自行恢復可能后才可行上瞼下垂手術治療。
  

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