可分口內(nèi)與口外兩個(gè)方法。(口內(nèi)采用上頜前庭溝入路,口外采用發(fā)際內(nèi)冠狀切口)??趦?nèi)入路自頰齦溝頂端切開黏膜及黏膜下組織到骨膜,切口長(zhǎng)4-5cm,用骨膜剝離器沿骨膜下向眶下緣及眶外側(cè)緣剝離,而后沿顴骨外側(cè)向顴弓剝離顯露顴弓內(nèi)1/2.顯露眶外側(cè)緣及眶下緣標(biāo)出截骨線,用微型鋸或裂鉆沿截骨線將顴骨體截?cái)?,截骨面?yīng)與骨面呈45度左右。去除骨塊,以利于兩斷面的緊密結(jié)合。
顴骨體截?cái)嗪笤隰W角發(fā)際前緣皮膚切一5mm 小口,用輪式鉗向深部鈍性分離至顴弓骨面,而后將小骨鑿插入切口內(nèi)輕輕鑿斷顴弓遠(yuǎn)端,注意保持?jǐn)喽瞬灰莆弧E骨體、眶壁外側(cè)緣及眶下緣處用鉆打孔后用細(xì)鋼絲固定。用磨頭把顴骨體斷端結(jié)合部不平整結(jié)合部打磨平整后,將顴骨骨膜與顴骨上緣顳肌筋膜固定一針。充分止血逐層縫合。