下頜角整形是一項(xiàng)十分精細(xì)的面部整形術(shù)，手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、創(chuàng)傷較大、對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求高，求美者在術(shù)前要挑選正規(guī)的整形醫(yī)院接受治療，同時(shí)要做好準(zhǔn)備工作，術(shù)前不要服用含有阿司匹林成分的藥物，以防加大術(shù)中出血，保持身體干凈清潔，身體常規(guī)檢查，對(duì)手術(shù)做好心理準(zhǔn)備。
下頜角手術(shù)步驟
1、清潔口腔使其干凈清潔，醫(yī)生根據(jù)受術(shù)者情況選擇適當(dāng)?shù)穆樽矸绞胶吐樽韯┝俊＞托Ч旧韥?lái)說(shuō)，兩種麻醉都可以完成手術(shù)，但是在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，局部麻醉的求美者可以感受到器械的振動(dòng)，可能產(chǎn)生心理上的不安，所以建議使用全身麻醉。
2、沿下頜骨外斜線走向用刀片切開粘膜、骨膜，從骨膜下剝離至下頜角，根據(jù)手術(shù)需要切口長(zhǎng)度可控制在3-5cm范圍之內(nèi)，經(jīng)過(guò)剝離之后，下頜角部位清楚可見(jiàn)，施行截骨，需注意的是，去骨后要打磨使之變的圓滑，避免術(shù)后可以看到臺(tái)階和棱角；
3、在肌肉與骨膜分離時(shí)止血，在縫合傷口的同時(shí)放置引流管，清除淤血，一般下頜角磨骨術(shù)后第二天可以將引流管拔除。
4、加壓包扎。通過(guò)對(duì)面部包扎，既起到一定的止血作用，又幫助臉部塑型。
這項(xiàng)手術(shù)有很多求美者對(duì)手術(shù)效果不滿意的情況，總結(jié)了幾種常見(jiàn)的失敗類型、原因以及修復(fù)方式，在做改臉型手術(shù)前充分了解這些失敗情況，可以對(duì)手術(shù)方案和效果有更深的理解。
術(shù)后效果不明顯
下頜角可以理解為通過(guò)口內(nèi)切口，利用儀器將多余的骨骼祛除的減法手術(shù)，很多人卻發(fā)現(xiàn)做了骨骼的減法后效果不明顯，臉依然很大。臉型需要考慮術(shù)后各個(gè)角度的效果，一些外翻不明顯的求美者，如果只單純切除肥大的骨骼只能解決側(cè)面的弧線問(wèn)題，正面不能達(dá)到瘦臉效果，需要祛除外板，并根據(jù)情況祛除咬肌和脂肪。針對(duì)效果不明顯的手術(shù)，只需要進(jìn)行二次截骨、磨骨的修復(fù)即可。
出現(xiàn)二次角
術(shù)后出現(xiàn)二次角也是非常常見(jiàn)的情況，這是因?yàn)獒t(yī)生采取直線截骨，這種截骨方式更加簡(jiǎn)單，但達(dá)不到很好的改臉型效果，在術(shù)后出現(xiàn)的二次下頜角會(huì)更加不自然。直線截骨由于沒(méi)有對(duì)下巴做調(diào)整，手術(shù)后還會(huì)使下巴看起來(lái)更寬，不夠精致。修復(fù)的方法是采用長(zhǎng)曲線成角截骨，做出新的下頜角，并讓整個(gè)下頜輪廓流暢，改善下巴形態(tài)。
局部凹陷
下頜角手術(shù)如果手術(shù)中取出的骨骼過(guò)多、下頜角區(qū)域祛除量偏少、下頜外板祛除過(guò)量或不均勻、咬肌或頰脂墊不當(dāng)祛除都有可能導(dǎo)致面部凹陷。如果是截骨量問(wèn)題可以通過(guò)對(duì)凹陷位置向前后延伸截骨；如果是外板問(wèn)題，可以針對(duì)外板進(jìn)行修復(fù)，對(duì)于軟組織的缺失，可以利用自體脂肪填充的方式改善。
左右不對(duì)稱
很多人術(shù)前就存在不對(duì)稱的情況，由于手術(shù)方案或術(shù)中的失誤導(dǎo)致矯正不足的情況比較多，可以根據(jù)雙側(cè)的骨量設(shè)計(jì)修復(fù)方案，調(diào)整下頜曲線、下頜角位置、下頜角角度等，使兩側(cè)盡可能對(duì)稱。
過(guò)度祛除形成馬臉
下頜角如果過(guò)度切除，會(huì)導(dǎo)致下頜角消失，這跟手術(shù)醫(yī)生的審美有關(guān)，過(guò)去祛除下頜角并不會(huì)讓臉看起來(lái)更小，正面因?yàn)闆](méi)有角度會(huì)拉長(zhǎng)下面部比例形成馬臉，側(cè)面因?yàn)闆](méi)有下頜角支撐很容易形成下頜線模糊，臉和脖子連在一起。這種情況的修復(fù)人群不多，可以采用自體骨或鈦支架植入改善。
注意：下頜角手術(shù)失敗修復(fù)的時(shí)間為手術(shù)后的半年到一年內(nèi)，下頜角修復(fù)的效果是不確定的，前次手術(shù)造成的骨量缺失是很難彌補(bǔ)的，所以邱立東院長(zhǎng)建議求美者在手術(shù)前多考察醫(yī)生效果和手術(shù)方法、手術(shù)方案，了解真正適合自己的臉型和可行的手術(shù)方案，能夠很大程度上避免失敗。
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