牙齒中間的空腔含有稱為牙髓的軟組織。腔的上部較寬，稱為牙髓腔，下部有管狀根管，牙神經(jīng)從根管引出，人類一般每顆牙齒有多個(gè)根管，大多數(shù)根管在后牙。
拔牙很可怕~趕緊做根管治療
根管治療又稱牙髓治療，是一種治療牙髓壞死和牙根感染的手術(shù)。通過(guò)這種治療，可以避免拔牙。
根管顯微鏡的效果怎么樣？
牙科引進(jìn)的根管顯微鏡，在顯微根管治療方面有著廣闊而清晰的手術(shù)視野，可以擴(kuò)大牙齒，提供充足的光源進(jìn)入牙根，讓醫(yī)生看到擴(kuò)大牙齒的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，確定位置，直視下治療，減少傳統(tǒng)治療的不確定性，提高牙齒治療質(zhì)量，減少創(chuàng)傷!
顯微根管治療的第1個(gè)成果：缺失根管
顯微鏡可以觀察到更詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)，有助于定位缺失的根管，檢查微裂紋的存在。區(qū)分髓室底和牙本質(zhì)壁，確定狹窄區(qū)等細(xì)微解剖結(jié)構(gòu)的存在。
顯微根管治療的第二項(xiàng)工作：疏通鈣化根管
根管鈣化在創(chuàng)傷后牙齒中很常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為x光片上根管系統(tǒng)圖像不清晰或消失。傳統(tǒng)的沿牙齒長(zhǎng)軸切割牙本質(zhì)，逐漸向根尖方向探查根管的方法，容易造成根管偏斜、臺(tái)階、根管壁側(cè)穿等疾病。在根管顯微鏡的指導(dǎo)下，根據(jù)鈣化根管與正常牙本質(zhì)在顏色和質(zhì)地上的差異，可以更準(zhǔn)確地判斷切割位置，從而有效減少根管偏斜和根管壁穿孔的發(fā)生
顯微根管治療的第三項(xiàng)工作：修復(fù)穿孔
根管側(cè)壁穿透是根管治療過(guò)程中的嚴(yán)重疾病，可導(dǎo)致牙周組織炎癥和牙周附著喪失，預(yù)后不良，醉終導(dǎo)致患牙拔除。根管顯微鏡具有良好的放大和照明功能，是確定和評(píng)估穿孔位置的關(guān)鍵工具。醫(yī)生可以在清晰的視野下更直接準(zhǔn)確地定位和治療根管壁穿孔，從而密切阻斷根管與牙周組織的溝通，便于根管系統(tǒng)的徹底消毒，促進(jìn)受損牙周組織的愈合。根管壁穿孔無(wú)損傷治療的預(yù)后得到改善。
顯微根管治療第四項(xiàng)工作：取出分離器和折斷的根管樁
根管內(nèi)器械分離是根管治療中的常見(jiàn)病。大多數(shù)情況下，未分離的器械會(huì)導(dǎo)致根管預(yù)備達(dá)不到工作長(zhǎng)度，從而降低根管治療的成功率。傳統(tǒng)的治療方法可預(yù)測(cè)性低，根管側(cè)向穿透的概率高。隨著顯微鏡、超聲儀器和微插管技術(shù)的出現(xiàn)，分離儀器的成功率大大提高。微超聲技術(shù)已成為處理根管內(nèi)分離器械的主要方法。術(shù)前應(yīng)通過(guò)取平行投影X線片了解根管長(zhǎng)度、厚度、在根管中的位置、直徑、曲率、根管壁厚度，以評(píng)估取出分離器械的難度。將分離器械置于顯微鏡下，根據(jù)器械分離在根管中的確切位置及其在根管中的緊密程度選擇不同的治療方法。
根尖顯微手術(shù)與傳統(tǒng)的根尖手術(shù)相比，根尖顯微手術(shù)具有以下特點(diǎn)：
1、定位好根尖位置，減少對(duì)頰皮質(zhì)骨的破壞，從而減少骨組織的清除，縮短傷口愈合時(shí)間。
2、借助顯微鏡和超聲波儀器，將牙頂斷面與牙齒長(zhǎng)軸的夾角控制在45度至0-10度之間，從而減少牙頂微裂紋的發(fā)生
首先是橡膠屏障隔離系統(tǒng)，這是顯微根管治療的重要一步。橡膠屏障的應(yīng)用不僅可以獲得干燥、清潔、無(wú)菌的治療區(qū)域，防止患者誤吞咽和誤吸，避免軟組織損傷和粘膜化學(xué)損傷，還可以通過(guò)隔離手術(shù)區(qū)域使患牙突出，使其在顯微鏡的放大視野下更容易操作。
其次，高質(zhì)量的表面反射器。高質(zhì)量的口腔鏡是口腔手術(shù)顯微鏡醉基本的輔助設(shè)備。與普通的底部反射鏡不同，表面反射鏡在反射鏡的表面，不會(huì)產(chǎn)生重影和失真，得到的圖像更清晰。
微旋轉(zhuǎn)口腔鏡是近年來(lái)出現(xiàn)的一種表面反射口腔鏡。其鏡面由電機(jī)高速旋轉(zhuǎn)，通過(guò)離心力阻止水或碎屑附著在口腔鏡表面，使鏡面清晰。
超聲波根管治療系統(tǒng)也是顯微根管治療的必備設(shè)備。超聲工作尖可以減少顯微鏡下器械進(jìn)入根管時(shí)視野的遮擋。根據(jù)需要，可以使用不同的工作尖尋找根管口，清潔和塑形根管，清除髓腔和根管內(nèi)的感染，為根尖手術(shù)做準(zhǔn)備。
此外，側(cè)穿式假體、三氧化礦物聚集轉(zhuǎn)運(yùn)體、微填充物、微套管、微沖洗器和顯微外科器械也常用于微根管治療。
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