很多初學(xué)注射美容的醫(yī)生都是先學(xué)習(xí)鼻唇溝注射，因?yàn)樵谒麄冄劾锉谴綔献⑸涫亲詈唵蔚?。一些“三無”的黑診所或地下工作室也都覺得這里不會(huì)出問題，隨便打，更有一些姑娘買了來路不明的針劑自己給自己打。然而，鼻唇溝注射真的那么簡單嗎？
“鼻唇溝是由上唇方肌和顴骨的上頜突構(gòu)成，其
位于雙側(cè)面頰與上唇交界處，自鼻翼外緣斜向外下方。年輕時(shí)，鼻唇溝只有在做出笑、噘嘴、鼓腮等面部表情時(shí)才明顯，隨著年齡的增長，面部肌肉越來越松垂，鼻唇溝也越來越明顯?！?/P>
別以為鼻唇溝只是一條紋路，就是那小小一條紋路，會(huì)讓你看起來變老幾十歲。同一張圖片，只多加一條線。就會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)臉像少女，而另外一張臉，就變得老了二十歲。
是什么加重了鼻唇溝？
人類的許多表情動(dòng)作，都是通過鼻唇溝形態(tài)的改變而開始啟動(dòng)的。例如，微笑始于鼻唇溝周圍的肌肉，當(dāng)它們收縮時(shí)，上唇便朝著鼻唇溝向后方牽拉，由于頰部厚厚的皮下脂肪，使唇在鼻唇溝處遇到阻力，于是鼻唇溝彎曲并加深。同樣，在哭泣、示齒、咀嚼等表情及動(dòng)作中，都會(huì)伴隨表現(xiàn)出鼻唇溝的彎曲及加深。
青少年時(shí)，面部表情及靜止?fàn)顟B(tài)、鼻唇溝形態(tài)的變化及原狀都會(huì)給人一種自然和諧的感覺。當(dāng)年齡超過30歲時(shí)，面部逐漸出現(xiàn)衰老變化，尤其是鼻唇溝的加深最為明顯，除了由于鼻唇溝30余年的頻繁活動(dòng)這個(gè)原因外，還有因脂肪的流失及皮膚的松垂等原因?qū)е旅娌拷M織堆積于鼻唇溝的頰側(cè)。故在靜止?fàn)顟B(tài)下，鼻唇溝逐漸加深、變寬及伸長。
所以填平它就好了嗎？
對于鼻唇溝這個(gè)位置，處理得當(dāng)才是關(guān)鍵，完全填平會(huì)顯得不夠自然，理想的效果是做表情的時(shí)候還是要有適當(dāng)?shù)幕《葹橐恕?/P>
治療手段還是要根據(jù)患者的具體情況來制定，我們先來看看鼻唇溝的分級（Genzyme的6級量表）：0-5代表鼻唇溝的嚴(yán)重程度。
0-1度：早期改變，主要是指隨肌肉運(yùn)動(dòng)而形成的動(dòng)態(tài)皺褶。
2-4度：由靜息狀態(tài)時(shí)頰部脂肪墊的下陷引起的，需要容積填充來改善。
5度：組織萎縮并下垂，單純充填不能獲得滿意的效果，需要配合頜面部的上提。
此外，對于由于面中部骨骼發(fā)育有問題的，通過注射填充只是改善，而非治療或完全解決。
不同情況該如何處理？
動(dòng)態(tài)期的皺紋
可通過注射肉毒素來矯正，肉毒毒素需要仔細(xì)注射在顴肌，上唇提肌和口輪匝肌周圍。也可以用于降口角肌來提升口角，作為單純在下鼻唇溝和口周紋填充的一種補(bǔ)充；
皮下組織萎縮引起的體積縮小
對于皮下組織萎縮引起的體積縮小可通過充填材料來治療。將自體脂肪或者玻尿酸注入于鼻唇溝部位，填充到真皮褶皺以及深層的骨膜層表面，鼻翼兩側(cè)的褶皺恢復(fù)平滑，鼻唇溝脊消失，同時(shí)玻尿酸還能刺激膠原蛋白產(chǎn)生，恢復(fù)鼻翼兩側(cè)肌膚的光澤和彈性，可暫時(shí)或永久性的矯正鼻唇溝，是鼻唇溝除皺的首要方法；
面頰中部下垂
隨著年齡的增長，面部軟組織會(huì)集中在面部下半部分，造成面部輪廓倒置，有明顯的蘋果肌的下垂，此時(shí)單純的依靠填充并不能夠從根本上解決問題，需要結(jié)合面部的提升才可以在一定程度上緩解鼻唇溝的凹陷。
一般年齡在40歲左右的求美者，通過填充可以達(dá)到一定的效果。對于50歲左右的求美者，鼻唇溝凹陷由于多種因素所致，單一的填充已經(jīng)顯得乏力。綜合的整形美容手術(shù)將是解決問題的必然，如注射填充結(jié)合埋線、超聲刀等等，嚴(yán)重者可能需要外科手術(shù)的方法，包括SMAS除皺術(shù)。
鼻唇溝除皺注射技巧
多層次注射
要避免單一層次注射。多層次注射，注意在深層（皮下層），淺層（真皮層）注射的盡量少盡量均勻。一般先注射淺層再注射深層，注射淺層先把皮膚容量填充起來，注射深層再把組織容量填充起來。
注射按揉
注射真皮層時(shí)，因?yàn)樽⑸涞氖蔷€狀的，所以一定要揉開，按揉的時(shí)候可以墊著紗布進(jìn)到口中去按揉，按揉是注射玻尿酸很重要的一步，注射的時(shí)候出現(xiàn)硬結(jié)有的時(shí)候是肌肉運(yùn)動(dòng)造成的，所以要按摩開。
進(jìn)行綜合治療要注意
老化型鼻唇溝通常需要進(jìn)行綜合治療。在進(jìn)行綜合治療時(shí)，一般鼻唇溝在面部的評估次序很靠后，如中面部改善后鼻唇溝也可以得到改善，最后只需要一點(diǎn)點(diǎn)的量就可以解決鼻唇溝。
一定不能打到顴部
打到顴部，鼻唇溝就會(huì)越打越深，因此注射時(shí)盡量貼近鼻唇溝的內(nèi)側(cè)注射。
注射前需精確判斷
鼻唇溝是受重力作用的，注射時(shí)需要精確判斷鼻唇溝的位置。
經(jīng)典整形網(wǎng)專家提醒：整形美容畢竟是一項(xiàng)手術(shù)，在您要進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候一定要慎重。如果您選擇了要去進(jìn)行手術(shù)，一定要選擇正規(guī)的整形醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，這樣才能保證您的手術(shù)效果和安全。
相關(guān)閱讀：
