手術(shù)治療的主要目的是改進(jìn)功能，再是兼顧形態(tài)的改進(jìn)。對于妨礙手發(fā)育的畸形應(yīng)盡早手術(shù)，不妨礙發(fā)育的可推遲到學(xué)齡前期手術(shù)。肌腱的手術(shù)要求是患兒年齡大點(diǎn)，能配合作主動(dòng)功能鍛煉;骨關(guān)節(jié)的手術(shù)待患兒骨骼發(fā)育基本停止后再施行。
(1)多指
是最常見的先天性畸形，常伴有并指畸形，好發(fā)于拇指和小指。贅生指形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈多樣性，與正常指的連系可以是軟組織蒂相連或與骨、關(guān)節(jié)相連，有時(shí)與主指并行發(fā)育難辨主次。治療方法是手術(shù)切除贅生指。手術(shù)通常很簡單，在贅生指根部切除之。有時(shí)也較復(fù)雜。贅生指發(fā)生在手指關(guān)節(jié)部位，切除后需作關(guān)節(jié)囊、肌腱修復(fù)術(shù)。此類畸形應(yīng)在患兒3歲前手術(shù)矯正。贅生指發(fā)生在手指的骨骺部位，切除贅生指后需做骨關(guān)節(jié)矯正手術(shù)，此類畸形應(yīng)待骨骺發(fā)育停止后再手術(shù)。
(2)并指
是常見的先天性畸形。從批根并至尖端的為完全性并指;未達(dá)到指尖的是不完全性并指。僅有皮膚軟組織相關(guān)連的是單純性并指;有骨和軟骨相融合并連的是復(fù)雜性并指。相并的兩指生長速度不同步時(shí)會造成指間關(guān)切的側(cè)旁和屈曲等繼發(fā)畸形，所以此類并指應(yīng)盡早旋行手術(shù)。
(3)裂手
蝗旨前臂尺骨，橈骨正常存在時(shí)，手術(shù)間部位發(fā)生1個(gè)或幾個(gè)手指缺如，其對應(yīng)的掌骨亦缺少或發(fā)育不全。典型的裂手是中指及其掌骨缺如，在手的中間形成"V"形裂隙。裂隙程度可有差別，有時(shí)并發(fā)其他畸形。各種裂手畸形者應(yīng)在3歲以前完成手術(shù)治療，縫合裂隙，改善外觀，改進(jìn)功能。
(4)先天性手環(huán)狀縮窄
表現(xiàn)為手指局部(或兼有它處)軟組織的環(huán)狀或半環(huán)狀的凹陷，乃由先天性環(huán)狀瘢痕組織所引起。需手術(shù)切除縮窄環(huán)，應(yīng)用"工"形成狀術(shù)修復(fù)創(chuàng)面，擴(kuò)大周徑，解除環(huán)狀壓迫，消除障礙，改進(jìn)功能，改善外觀。環(huán)狀縮窄形成壓迫影響血液循環(huán)時(shí)，遠(yuǎn)端出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即手術(shù)松解，矯正畸形。未出現(xiàn)循環(huán)障礙者，手術(shù)最遲也應(yīng)在3歲左右進(jìn)行，再推遲會影響手指正常發(fā)育。
后天性缺損和畸形 由外傷(包括手術(shù))、感染等引起的組織缺損或功能障礙需要整復(fù)治療者。
