下頜角磨削手術又被叫做銑骨術,它的切口設計和骨膜剝離同前,它通過銑頭磨削下頜骨外下側,使之成楔狀改變,術后觸摸時可能仍感有明顯的方形下頜骨,但外觀卻無此癥狀,故有明顯的手術效果,目前比較流行。下頜角磨削術經(jīng)過局麻處置后,在口內做一個3厘米的切口,之后就對下頜骨地位停止磨除,由于視野分明出血很少,不會損傷面神經(jīng),磨骨面十分流利。手術的同時能夠去頰脂墊和隆下頦。術后不遺留面部疤痕,天然完成瘦臉,是目前很受歡迎的技術。
但是下頜角磨削手術治療方腮畸形僅僅局限于磨除外翻下頜角骨,下頜平臺以磨除外板為宜,如果外板被完全磨除,則下頜骨較大面積骨松質暴露,成骨細胞溢出,新生骨質形成,造成下頜角磨削術術后效果差,難以控制。因此,下頜角磨削手術無法替代下頜角截骨整形手術,其僅對外翻型下頜角肥大造成的方腮畸形有效。
側面觀下頜角的后突,形狀像一個直角,讓臉部失去優(yōu)美圓滑的弧線。下頜角磨削手術尤其適合于正面觀下頜角骨質外翻的患者。下頜骨后突,內卷而外翻不明顯的患者磨骨也有一定改善,下頜角磨削手術不會造成下頜升支骨折、顳下頜關節(jié)損傷等截骨手術常見的嚴重并發(fā)癥,是一種安全可靠的手術方式。這種手術采用口內切口,可以避免在面部留下疤痕,是非常理想的手術入口,但必須降低口內切開的手術風險,提高手術效率,保證手術有一非常好的效果。