下巴的不良外型分成兩種。
第一種是小頜畸形,這是較為嚴重的畸形,這種人下頷骨發(fā)育不全,合并有齒列后縮,同時常常出現(xiàn)有其它先天性缺陷,需要整形外科、口腔外科、及牙齒矯正專家合作治療,這種病人相當少見。
第二種是較為常見的小頦畸形,指的是下巴的位置位于第二條垂直線的后方,但是牙齒的咬合正常,因此只要配合臉形,將下巴隆起即可矯正這種缺陷。
除了植入假體,自體骨延長豐下巴術(shù)也是目前主流的一種方式。最常采用的是口內(nèi)入路,將下頷骨隆起的骨頭部份往橫方向切斷再往前移,然后固定。
無頦部偏斜者可行頦部截骨延長,并另取肋骨或髂骨進行植骨延長,頦部偏斜而無頜平面偏斜者也可應(yīng)用此法;若同時伴有頜平面偏斜、咬頜關(guān)系紊亂者,需同時進行上頜骨Lefort-Ⅰ截骨和下頜骨升支一側(cè)或雙側(cè)矢狀截骨,以進行咬頜關(guān)系及頜平面的糾正。
下巴骨太突出者,也可采用這種方法進行截骨縮短。豐下巴手術(shù)過程:僅作頦成形術(shù)者,術(shù)前要先做全身麻醉,手術(shù)時間約一個半小時,傷口在口腔內(nèi)下牙齦處。需要同時糾正咬頜關(guān)系者,術(shù)前要做牙模,以進行咬頜關(guān)系的預(yù)糾正。