作者簡(jiǎn)介：謝洋春，男，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形四科（外耳整形再造中心二科）科室副主任，主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士，教授，碩士研究生導(dǎo)師，中華整形外科協(xié)會(huì)會(huì)員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)瘢痕亞分會(huì)理事；中國(guó)美容整形雜志編委，中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志編委，從事整形外科24年。韓國(guó)梨花女子大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。
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鼻部位于顏面正中，鼻部整形是 開(kāi)展最多的美容手術(shù)。而鼻部形態(tài)千差萬(wàn)別，不同人種之間就明顯不同。而同一人種鼻部形態(tài)也是明顯不同。本人自2006年開(kāi)始關(guān)注鼻部整形的發(fā)展，2009年在韓國(guó)交流訪問(wèn)，尤其是先進(jìn)的韓式鼻整形及其發(fā)展的源頭美國(guó)隆鼻整形。開(kāi)展兩千例鼻整形。
一、東方人西方人的鼻結(jié)構(gòu)差別
鼻部結(jié)構(gòu)主要是包括三部分：皮膚；軟骨和骨骼構(gòu)成的錐形支架結(jié)構(gòu)，黏膜和鼻前庭皮膚構(gòu)成的襯里。形態(tài)的形成主要是皮膚和支架決定 .
所有整形手術(shù)基本是圍繞上述做文章。其中主要是支架。東方人鼻部形態(tài)特點(diǎn)是：鼻梁低平，寬，鼻頭鼻翼肥大，鼻孔橫臥，鼻孔外露。
鼻基底凹陷；西方人，鼻梁高窄。顯挺拔，鼻頭小，鼻孔不外露。鼻孔往往是立位，呈現(xiàn)新月型。鼻翼窄。
鼻根部高，呈現(xiàn)所謂的阿凡達(dá)鼻梁。上述成因從結(jié)構(gòu)上講，東方人的鼻骨發(fā)育差，軟骨小，薄，皮膚厚尤其是鼻頭部位。
二、東方人鼻整形的審美標(biāo)準(zhǔn)
目前上根據(jù)西方人的審美，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的面部黃金比例關(guān)系進(jìn)行手術(shù)。
流行的韓式鼻整形也是根據(jù)西方人的審美來(lái)進(jìn)行的。
目前的韓式鼻整形是根據(jù)美國(guó)的達(dá)拉斯技術(shù)在東方人的具體應(yīng)用。
三、鼻部整形，主要是根據(jù)鼻部的審美要求來(lái)增大或者是縮小鼻部的體積，將移位的結(jié)構(gòu)復(fù)位。
由于東方人大部分的人是鼻部低平，因此隆鼻是最常見(jiàn)的，隆鼻主要是增加鼻梁和鼻尖的高度。
以往主要是采用人工材料（假體），硅膠或者是膨體；其優(yōu)點(diǎn)是不用自身組織，因此創(chuàng)傷?。浑S著廣泛的應(yīng)用，其不良反應(yīng)也逐步顯現(xiàn)；假體透光，輪廓顯現(xiàn)，不自然；假體排異；外露；下垂；慢性炎癥；有些為了減少創(chuàng)傷采用注射的方式；而奧美定，人工骨粉；微晶瓷等；而往往鼻部破潰，不平整。
許多求美者開(kāi)始考慮自身組織，自身脂肪，真皮，軟骨等以求一次手術(shù)終身享受。
近年來(lái)，由于對(duì)于鼻部整體結(jié)構(gòu)精細(xì)的重視；鼻頭的整形越來(lái)越受到青睞。鼻部綜合整形開(kāi)始時(shí)髦。綜合鼻整形實(shí)際是在鼻梁處理（通常是隆起，也有縮窄，歪斜矯正）基礎(chǔ)上，對(duì)于鼻頭的處理。
鼻頭肥大的矯正，鼻尖抬高；鼻孔外露矯正；鼻翼縮小，使鼻頭秀氣挺拔。
四、目前國(guó)內(nèi)鼻整形主要技術(shù)
第一單純隆鼻手術(shù)；采用注射方式或者是假體方式來(lái)隆起鼻梁；相對(duì)簡(jiǎn)單創(chuàng)傷小。鼻部形態(tài)一定的改善但鼻頭形態(tài)不變。
第二綜合鼻整形 :處理鼻梁同時(shí)處理鼻頭鼻翼等綜合鼻整形。
五、目前的趨勢(shì) 對(duì)于綜合鼻整形及鼻整形修復(fù)往往趨向于自身軟骨（尤其是肋軟骨）；優(yōu)點(diǎn)是不排異。
對(duì)于手術(shù)創(chuàng)傷大的鼻綜合和多次手術(shù)導(dǎo)致的孿縮鼻部整形，可以抗手術(shù)后的增生孿縮，安全。其存在的缺點(diǎn)是，創(chuàng)傷大，肋軟骨彎曲和吸收（少許）；
而單純的隆鼻梁，簡(jiǎn)單的硅膠等假體，或者材料安全的注射。
目前鼻整形中存在的問(wèn)題：假體隆鼻目前仍然是廣泛使用的，但由于水平參次不齊，往往假體外露，過(guò)薄，透光。而假體雕刻往往和鼻部骨骼不協(xié)調(diào)導(dǎo)致假體輪廓的外顯。要達(dá)到自然一體的鼻部形態(tài)需要雕刻技術(shù)的提高。
對(duì)于綜合鼻整形。往往是容易增生，東方人本身人種特點(diǎn)相對(duì)于西方人容易發(fā)生增生，而創(chuàng)傷過(guò)大往往導(dǎo)致增生發(fā)生率過(guò)高；提倡精細(xì)無(wú)創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于綜合鼻整形很重要。
小編寄語(yǔ)：整形專(zhuān)家謝洋春：東方人鼻部整形的發(fā)展趨勢(shì)，讓更多人對(duì)鼻部整形有所了解。（文章來(lái)源：好大夫網(wǎng)站）
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