近代的鼻整形醫(yī)學(xué),是19世紀(jì)末,20世紀(jì)初,德國(guó)的醫(yī)師發(fā)表近代鼻整形醫(yī)學(xué)論文;二次大戰(zhàn)時(shí),猶太裔的德國(guó)鼻整形醫(yī)師,遷居美國(guó),戰(zhàn)後使美國(guó)的鼻整形水準(zhǔn)冠於全世界,這些論文也奠定了現(xiàn)代鼻整形正統(tǒng)教科書(shū)的理論。
亞洲國(guó)家,在二次大戰(zhàn)後,鼻整形這一塊天地,耳鼻喉科醫(yī)師大多放棄了,整形科醫(yī)師,在缺乏鼻部功能性手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)下,無(wú)法取得完整的鼻中隔做鼻整形手術(shù),發(fā)展出以L 形矽膠植入。這樣的手術(shù),採(cǎi)取簡(jiǎn)易的閉式手術(shù),將L形矽膠植入鼻樑與鼻小柱。此手術(shù)對(duì)預(yù)算有限,要求不高的美容求醫(yī)者,可以滿足需求。這樣的手術(shù),熟手醫(yī)師,約30-40分鐘,收費(fèi)大約3-6萬(wàn)元。
在歐美,一些有名的醫(yī)師,提倡自體鼻整形手術(shù),是因?yàn)闅W美的案例,多是歪鼻、駝峰鼻、鷹勾鼻,L形矽膠無(wú)用武之地。歐美鼻整形有名的醫(yī)師,對(duì)於異體移植,印象上只是會(huì)排斥與突出,他們並不了解,L形矽膠,做不出出色的鼻尖投射角,與大幅改善臉部的吸引力;時(shí)間久了,因?yàn)榫植垦h(huán)不良,造成朝天短鼻發(fā)生率相當(dāng)高。依據(jù)累積超過(guò)10年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),已經(jīng)完全可以體會(huì)與運(yùn)用鼻整形教科書(shū)的理論,甚至發(fā)展出自己的一套方式,獨(dú)力完成與拯救各種困難,與其他人認(rèn)為無(wú)解的案例,並且可以輕易指出錯(cuò)誤,許多人甚至醫(yī)師,自認(rèn)正確的理論與觀點(diǎn),「骨膜下移植L形矽膠即是最明顯的教案」。
畢竟,鼻整形術(shù)不等於隆鼻術(shù),隆鼻只是鼻整形的一部分,其他如蒜頭鼻、方形鼻、球形鼻、駝峰鼻、老年下垂鼻、唇顎裂修補(bǔ)後之成年鼻部對(duì)稱(chēng)、鷹勾鼻、鼻過(guò)短、鼻過(guò)長(zhǎng)及鼻中隔鼻道成形術(shù),這些都不是單純L形矽膠可以解決的。更有些美容求醫(yī)者,也是鼻塞的病人,必須功能與美容手術(shù)一起做。
東方人、馬來(lái)人、黑人,最大的缺點(diǎn)是寬鼻與扁鼻,大多數(shù)的美國(guó)名醫(yī),做的東方人手術(shù),都不是東方人喜歡的樣子。東方人還是喜歡類(lèi)似西方白人的鼻子,常見(jiàn)到偶像級(jí)的藝人,必須擁有高挺的鼻子,深的輪廓,即是明證。
歐美的鼻整形教科書(shū)內(nèi)容,如Dallas Rhinoplasty(達(dá)拉斯鼻整形醫(yī)學(xué)),常被國(guó)內(nèi)醫(yī)師引用,但真正實(shí)踐其理論的並不多。自體移植鼻整形,在技術(shù)與費(fèi)用上,比簡(jiǎn)易矽膠隆鼻難了許多,也昂貴了許多。以下所談及的價(jià)格都屬於一般認(rèn)知範(fàn)圍,以美國(guó)為例,最簡(jiǎn)單的歪鼻矯正,鷹勾鼻改短,手術(shù)費(fèi)以5000美元起跳。肋軟骨鼻整形手術(shù),普遍在1-1.5萬(wàn)美元之間,最貴的是Dean M﹒Toriumi教授,2.5萬(wàn)美元。
在臺(tái)灣,雖然每家院診所的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所不同,但以單純鼻尖縮小,不含鼻樑手術(shù),不取耳軟骨,開(kāi)式手術(shù)約 1-1.5 小時(shí),有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,收費(fèi)約在5-7.5萬(wàn)元,應(yīng)屬合理。用鼻中隔軟骨與耳軟骨做鼻整形手術(shù),一般而言,開(kāi)式手術(shù),大約2-2.5小時(shí),一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的耳鼻喉科醫(yī)師,不包括材料費(fèi),收費(fèi)10-12萬(wàn)新臺(tái)幣,也算是合理的範(fàn)圍。
至於用肋軟骨做鼻整形術(shù),由於牽涉的技術(shù),包含取肋軟骨,雕刻肋軟骨,取筋膜包碎軟骨,熟練的醫(yī)師,手術(shù)時(shí)間,大約3-3.5小時(shí),手術(shù)費(fèi)用較高,一般在15-20萬(wàn)元左右。會(huì)用肋軟骨做鼻整形的醫(yī)師,本來(lái)就少,做出來(lái)的結(jié)果,能確實(shí)改良臉部的美感的更少。
鼻整形手術(shù),本來(lái)就是一個(gè)自由市場(chǎng),醫(yī)師根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)與能力定價(jià)格。鼻整形的範(fàn)圍,包羅萬(wàn)象,不是只有隆鼻而已,醫(yī)師在剛開(kāi)始做的時(shí)候,自知經(jīng)驗(yàn)不足,當(dāng)然以低價(jià)爭(zhēng)取病人與美容求醫(yī)者。一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的鼻整形科醫(yī)師,一定有許多既往案例,術(shù)前術(shù)後的比較圖。病人與美容求醫(yī)者可以看看醫(yī)師做的既往案例,是不是符合自己的要求,再?zèng)Q定要不要花這個(gè)錢(qián)。(文章來(lái)源:搜狐健康)
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