武漢小耳再造的過程
通常情況耳再再造要分兩期完成。
第一期是把一個由硅橡膠制成的擴(kuò)張囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不斷向擴(kuò)張囊內(nèi)注入生理鹽水,擴(kuò)張局部的皮膚,為再造耳朵預(yù)制出足夠的皮膚,一般三個月后皮膚擴(kuò)張完成。
第二期手術(shù)是造出真正的耳朵,這期手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇,目前更多是選擇自身的肋軟骨雕刻成與對側(cè)健康耳一樣的耳軟骨支架,然后置入擴(kuò)張的皮膚下,完成耳朵的再造。
兩種材料造出的耳朵外形都十分逼真。采用自身軟骨的優(yōu)點是沒有排斥反應(yīng),手術(shù)可靠性高,但畢竟對其他部位有損傷,雖然這種損傷不會造成遠(yuǎn)期的影響。也有將高密度聚乙烯人工耳朵支架置入擴(kuò)張的皮下來完成耳朵的再造。人工材料克服了獲取肋軟骨引起損傷的缺陷,但存在排斥的可能性,雖然這種可能性發(fā)生的幾率是非常小的。另外這種材料質(zhì)地過硬,容易外露。通過組織工程技術(shù)構(gòu)件的人形耳朵已長在老鼠的背上,但臨床應(yīng)用還很遙遠(yuǎn)。因此,目前再造耳朵用的最多的材料是自己的肋軟骨。