其表現(xiàn)為瞼結(jié)膜外露,上下眼瞼不能正常閉合。這是因為眼瞼皮膚很薄,燒傷后容易造成全層損傷,瘢痕愈合后由于攣縮,牽拉瞼緣引起不同程度的眼瞼外翻。
眼瞼外翻可發(fā)生于一側(cè)上瞼或下瞼,或雙側(cè)上下瞼。眼瞼外翻后可繼發(fā)角膜炎,產(chǎn)生怕光,流淚以及眼球干燥等癥狀。外翻的眼瞼,因慢性結(jié)膜炎癥,造成結(jié)膜與瞼板的肥厚,瞼緣增長或瞼緣形態(tài)的破壞,瞼緣炎,睫毛脫落等情況,角膜長期暴露容易繼發(fā)角膜炎、角膜潰瘍與白斑,嚴重影響視力,甚至導致失明。
因此,眼瞼外翻在任何情況下都應當作為急診手術進行治療。在眼瞼外翻矯正手術前,應當用眼藥水點眼,夜間涂眼膏,嚴重者應戴眼罩。眼瞼外翻矯正手術方法是行游離植皮或局部皮瓣轉(zhuǎn)移。游離植皮盡量選擇全厚或中厚皮片,可從耳后或上臂內(nèi)側(cè)等隱蔽部位取皮。眼瞼外翻矯正手術中應當徹底松解或切除瘢痕,使外翻的瞼緣復位且矯枉過正。植皮成活后,可行局部按摩,以促進軟化。
如果上下眼瞼外翻同時矯正,為預防術后皮片攣縮,再度外翻,可在上下眼瞼的瞼緣間作暫時性粘連,待手術三個月后再行分開。如果眼瞼外翻嚴重且有瞼緣或瞼板缺損,尤其是下眼瞼外翻者,則應行局部皮瓣轉(zhuǎn)移術修復。