唇裂、腭裂,俗稱“兔唇”和“狼咽”,是由于胚胎時期上唇和上腭的發(fā)育受阻所至。唇腭裂的發(fā)生率約為1/800 至1/1000,男性多于女性。唇、腭裂可以是單側或雙側;完全或不完全的;完全的唇、腭裂常伴有牙槽嵴裂。唇腭裂不僅影響美觀,更影響到進食與言語功能,唇腭裂應盡早進行修復。下面隨著經(jīng)典網(wǎng)小編一起來了解一下吧!
唇腭裂會造成什么影響?
唇裂有損患兒的容貌,腭裂會影響患兒的發(fā)音。唇、腭裂患兒有吸吮困難,有的容易發(fā)生上呼吸道感染,家長應特別注意其營養(yǎng)和護理。
論唇裂或腭裂,在等待手術期間,家長要保證患兒的營養(yǎng)和正常發(fā)育,避免呼吸道感染,以使患兒在全身健康狀態(tài)下接受手術。若新生兒的裂隙很寬,或雙側唇裂者前頜高聳,家長最好盡早與醫(yī)院聯(lián)系,醫(yī)生可根據(jù)情況給予必要的指導或提前采取一定的措施以利手術的進行。
唇腭裂修復的最佳時間:
唇裂一般在在3個月以后,腭裂在12個月以前實行手術。 對同時患有唇、腭裂的小兒,一般分兩次手術,腭裂在8個月進行。若家長要求迫切,剛出生的患兒也可以進行唇裂修復術,但效果并不比2個月后進行手術者優(yōu)越,而手術和麻醉的風險以及護理的困難要大一些。
唇腭裂修復方法:
唇裂手術的原則是在裂口兩側切開,延長白唇轉(zhuǎn)移紅唇。按照設計的標志點,將兩側肌肉、皮膚和紅唇對位縫合達到正常的形態(tài)。術后早期切口會有些發(fā)紅,一般在半年后逐漸消退。在此期間可以外用一些藥物以抑制瘢痕增生。
腭裂手術時醫(yī)生在上腭的兩側作切口,游離后將軟組織向中間推移,分層縫合兩側的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手術的創(chuàng)傷比唇裂大,手術后疼痛和不適會影響患兒進食,應設法補充高營養(yǎng)的流質(zhì),必要時給予靜脈補液。
術后調(diào)整:
首次唇、腭裂修復后還可能遺留一些問題,例如切口的瘢痕增生、鼻翼和鼻小柱畸形等,這些可在學齡前作進一步處理。為更好地提高腭裂患兒的語言功能,手術后2-3個月可開始進行語言訓練。
若因牙槽嵴裂隙發(fā)生牙齒扭曲或牙列不齊,可在5-6歲后進行牙齒正畸治療。為了修復牙槽嵴裂隙,使分離的上頜骨愈合在一起,最好的辦法是進行牙槽嵴植骨手術,它是唇腭裂序列治療的一部分,一般在7歲后進行。