2000公里,12小時(shí),川鄂京三地接力,凌晨1點(diǎn)完成角膜移植手術(shù)……是什么樣的特殊患者讓愛(ài)爾眼庫(kù)三地聯(lián)動(dòng),又是怎樣的緊急病情需要安排凌晨手術(shù)?事情還要從一周之前說(shuō)起。
2月16日一早,62歲的李先生來(lái)到愛(ài)爾眼科北京英智醫(yī)院角膜科就診,自述右眼紅腫疼痛40多天,5天前發(fā)現(xiàn)黑眼球全部變白,視力也下降到只能看到光亮。李先生發(fā)病之后先后在北京和河北多家醫(yī)院就診,但是由于各醫(yī)院診斷結(jié)果和治療方式的差異,李先生的病情不僅沒(méi)有得到控制,視力也急劇下降。5天前,疼痛感再次加重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷為角膜感染化膿,有穿孔危險(xiǎn),建議盡早接受角膜移植手術(shù)。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng),李先生來(lái)到愛(ài)爾眼科北京英智眼科醫(yī)院,希望能請(qǐng)角膜病專家李紹偉院長(zhǎng)為他治療。
當(dāng)天為患者檢查的是于周興醫(yī)生,出于職業(yè)敏感,看到這種情況立刻為他進(jìn)行檢查。檢查發(fā)現(xiàn),患者角膜穿孔、前房消失、角膜嚴(yán)重感染。于周興醫(yī)生果斷為他開(kāi)通了就診檢查綠色通道,立即向正在手術(shù)的愛(ài)爾眼科北京英智醫(yī)院李紹偉院長(zhǎng)匯報(bào),請(qǐng)求科室會(huì)診,同時(shí)安排患者進(jìn)一步檢查,確認(rèn)感染源性質(zhì)以及是否存在眼內(nèi)感染。
一下手術(shù)臺(tái),李紹偉院長(zhǎng)顧不上吃午飯,直接來(lái)到門診為李先生做檢查,初步診斷為角膜感染。通過(guò)角膜刮片檢查及共焦顯微鏡進(jìn)一步確認(rèn),最終診斷為“右眼真菌性角膜潰瘍穿孔”,而眼部B超結(jié)果顯示,患者眼球內(nèi)部未見(jiàn)明顯感染。
“患者是真菌性角膜潰瘍穿孔,很幸運(yùn)眼內(nèi)目前還沒(méi)有感染,所以需要盡快進(jìn)行角膜移植手術(shù)。”于周興醫(yī)生如實(shí)與患者交代病情。
聽(tīng)到要接受角膜移植手術(shù)才能保住眼球,李先生和家人感覺(jué)剛剛升起的希望又面臨幻滅, “之前在其他醫(yī)院治療就是因?yàn)闆](méi)有合適的角膜,才沒(méi)能手術(shù),現(xiàn)在全國(guó)有成千上萬(wàn)人在排隊(duì)等角膜源,我們能等到嗎?”
殊不知,在于周興醫(yī)生交代病情的同時(shí),李紹偉院長(zhǎng)已經(jīng)緊急聯(lián)系了愛(ài)爾集團(tuán)旗下武漢、長(zhǎng)沙、沈陽(yáng)、南寧等七家眼庫(kù)的角膜源。此時(shí),已接近中午,時(shí)間一分一秒的過(guò)去,救人心切的李院長(zhǎng)和角膜科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)焦急地等待著各地愛(ài)爾眼庫(kù)的回復(fù)。
中午12點(diǎn),成都康橋愛(ài)爾眼庫(kù)傳來(lái)一個(gè)令人喜憂參半的消息,“喜”的是他們那里有一枚合適的角膜,而“憂”的是這枚角膜已經(jīng)送往成都雙流國(guó)際機(jī)場(chǎng),準(zhǔn)備下午15:00航班運(yùn)往武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)院,用于治療一位角膜白斑患者。
考慮到角膜白斑不是急癥,如果沒(méi)有其他眼部問(wèn)題,推遲手術(shù)對(duì)患者的病情和術(shù)后恢復(fù)沒(méi)有影響,李院長(zhǎng)馬上聯(lián)系了愛(ài)爾眼科武漢醫(yī)院曾慶延院長(zhǎng)。盡管已經(jīng)做好了所有的手術(shù)準(zhǔn)備,愛(ài)爾眼科武漢醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員還是第一時(shí)間向當(dāng)天準(zhǔn)備手術(shù)的患者說(shuō)明了情況,得知李先生的病情,患者和家屬表示理解,并欣然同意暫緩手術(shù),讓這枚角膜先挽救李先生的眼睛。
13:30,成都康橋愛(ài)爾眼庫(kù)。接到愛(ài)爾眼科武漢醫(yī)院的電話通知,工作人員立即與航空公司取得了聯(lián)系,取消了將角膜原定發(fā)往武漢的計(jì)劃,并請(qǐng)航空公司協(xié)調(diào)最近一班飛往北京的飛機(jī)。
20:35,運(yùn)送角膜的航班準(zhǔn)時(shí)起飛。
23:10,在各方焦急的等待中,航班準(zhǔn)時(shí)降落在首都國(guó)際機(jī)場(chǎng)。而此時(shí),負(fù)責(zé)前來(lái)取角膜的愛(ài)爾眼科北京英智醫(yī)院司機(jī)張師傅已在機(jī)場(chǎng)守候多時(shí)。辦理了相關(guān)手續(xù)之后,張師傅一刻也不敢耽擱,驅(qū)車將角膜運(yùn)送回醫(yī)院。
23:50,角膜順利送達(dá)醫(yī)院,工作人員開(kāi)箱、拆包、送手術(shù)室,一氣呵成。而早在一小時(shí)前,主刀醫(yī)生、助手、麻醉醫(yī)生、護(hù)士等所有工作人員就已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室,做好一切準(zhǔn)備,隨時(shí)可以開(kāi)始手術(shù)。
0:00,李先生的右眼穿透性角膜移植手術(shù)正式開(kāi)始,李紹偉院長(zhǎng)親自主刀。盡管對(duì)患者情況已經(jīng)有所了解,切除病灶的時(shí)候,李院長(zhǎng)還是倒吸了一口涼氣——患者除角膜穿孔嚴(yán)重潰爛以外,眼前房(眼球前部)也已經(jīng)充滿了膿液,如果繼續(xù)發(fā)展,就會(huì)造成眼內(nèi)炎。
凌晨1:30,整個(gè)城市都已經(jīng)熟睡的時(shí)候,李紹偉院長(zhǎng)和所有參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員才拖著疲憊的身體走出手術(shù)室——手術(shù)非常成功,患者的眼球保住了,如果術(shù)后情況好,還有可能恢復(fù)部分視力。
聽(tīng)到這樣的消息,一直守候在手術(shù)室外的幾位家屬相擁而泣。李先生的兒子介紹:”父親發(fā)病的這40多天,從普通紅腫到后來(lái)角膜全白的病情惡化,從一般角膜炎到角膜穿孔隨時(shí)可能失明,從河北到北京多家醫(yī)院的輾轉(zhuǎn)就診,我們家庭所經(jīng)歷的艱難、恐慌前所未有。要是我們能早點(diǎn)來(lái)咱們醫(yī)院看病,我爸也就不用受這多么罪了,我現(xiàn)在都不敢想,要是沒(méi)有這枚珍貴的角膜,我爸這眼睛會(huì)啥樣……”李先生的兒子一邊流淚,一邊懊惱地說(shuō)。
目前,李先生術(shù)后狀況良好,暫時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)及排異反應(yīng),右眼視力也從術(shù)前的光感恢復(fù)到了能夠看到眼前手動(dòng),治療也還在繼續(xù)當(dāng)中。
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