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泉州治療圓錐角膜進行角膜移植術(shù)的案例

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時間:2020-07-16 15:59:15

  視力突然明顯下降誤以為是單純的近視增長,沒想到竟是患上一種會失明的眼病。26歲的小蘇(化名)在醫(yī)院接受深板層角膜移植手術(shù)后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。


  十幾年前,小蘇感覺看東西漸漸沒有以前那么清晰?!拔业谝淮稳メt(yī)院是15歲,老家的專家確診是近視、散光?!睋?jù)小蘇說,拒絕配鏡的他,最后專家只給開了點眼藥水。


  那之后,小蘇眼睛里的異物感一直持續(xù),搓揉眼睛變成了小蘇的習慣性動作,視力的下降也愈發(fā)明顯?!?0歲時發(fā)現(xiàn)看東西更模糊了,當時以為是看東西疲勞,也沒有重視”。


  直到去年年底,小蘇發(fā)現(xiàn)自己右眼幾乎看不見才到泉州尋求更好的治療。檢測視力時不僅看不見E字表,甚至拿到近到10厘米的距離,他看著還是有些模糊,最終被診斷為雙眼圓錐角膜。


  據(jù)統(tǒng)計,圓錐角膜的發(fā)病率約為兩千分之一,多發(fā)生于青春期,10歲至25歲的青少年是主要的患病群體。圓錐角膜發(fā)病緩慢,一般雙眼先后發(fā)病,但也有部分患者發(fā)病急劇,會出現(xiàn)突發(fā)視物不見、重影等。該病一般有潛伏期、初期、完成期、瘢痕期四期。


  小蘇確診時已經(jīng)發(fā)展到了瘢痕期,醫(yī)生告訴他,只有進行角膜移植手術(shù)才能一定程度上恢復視力,如果再拖延,角膜穿孔甚至會失明。小蘇從沒想過這么嚴重,20多歲的他,距離失明已經(jīng)近在咫尺了。


  然而,小蘇跑遍多家醫(yī)院卻被告知沒有角膜材料可以手術(shù)。經(jīng)朋友介紹,小蘇慕名來到泉州醫(yī)院角膜科就診,角膜學科專家李曉霞主任為他做了詳細的檢查,發(fā)現(xiàn)小蘇視力右眼僅剩0.02,近乎失明,左眼僅0.3。


  由于疫情影響,角膜材料緊張、亦沒有直達運輸通道,經(jīng)過多方緊急溝通,最終一枚角膜從廣西南寧跨越1260多公里抵達廈門,拿到材料返回泉州已21:00,手術(shù)連夜開展。


  不同于以往的穿透性角膜移植,主任為小蘇做的,是目前角膜移植術(shù)中難度最大的深板層角膜移植術(shù)。


  “角膜移植是所有器官移植手術(shù)里成功率較高的一種,但不同的手術(shù)方式成功率和遠期效果又有很大的差異?!崩钪魅谓忉?,深板層角膜移植術(shù),不進入眼內(nèi),會大大降低術(shù)后排斥風險,角膜植片透明性可以明顯延長,但手術(shù)難度也會相對提高。深板層角膜移植是目前角膜移植術(shù)中難度最大的手術(shù),因為一般角膜厚度只有0.5毫米,圓錐角膜則更薄且不均一,因此對手術(shù)醫(yī)生手術(shù)的精準度把控非常嚴格。


  術(shù)后第一天揭開紗布,小蘇右眼視力從接近失明恢復到0.3。李曉霞主任介紹,小蘇的視力還將進一步提升,過幾個月可行左眼角膜移植,控制病情進一步發(fā)展。


  “當?shù)弥约夯忌蠄A錐角膜需要做角膜移植時,整個人都懵了,生怕等不到眼角膜,眼睛瞎了。幸運的是,及時救治而逃過了這一劫?!毙√K表示,登記后沒過幾天就等來了一片珍貴的角膜,感謝李曉霞主任的費心幫助以及愛爾角膜庫。


  “圓錐角膜早期形態(tài)上并不是很明顯,常?!畟窝b’成近視、散光。”主任提醒說,當出現(xiàn)矯正配鏡也看不清,短期內(nèi)近視、散光度數(shù)明顯增加時,切記應(yīng)及時到正規(guī)眼科醫(yī)院診斷治療。在圓錐角膜的不同階段有不同的控制方案,若早期沒能及時接受治療,很可能惡化發(fā)展為角膜穿孔最終導致失明。

 


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