隱耳整形手術(shù)原則為將耳郭軟骨復(fù)位,做出顱耳溝。術(shù)中牽拉耳輪上部出現(xiàn)耳郭形態(tài)后,沿耳軟骨邊緣上方頭皮區(qū)作弧形切口線,按切口線切開皮膚及皮下,在軟骨與顱側(cè)軟組織之間分離,將軟骨翻身復(fù)位,直到耳甲根部,形成一正常的的顱耳溝,再用全厚或中厚皮片游離移植法將耳后及顱側(cè)壁創(chuàng)面覆蓋。
創(chuàng)面用紗布填塞,縫線打包固定,外加棉墊繃帶加壓包扎。注意術(shù)中軟骨表面需留有一定量軟組織,有利于皮片成活,術(shù)后仍需用模具支撐于耳后半年以上,以防皮片攣縮,顱耳溝變小或消失。
對(duì)皮膚中度或輕度不足者應(yīng)盡量用局部皮瓣法修復(fù),或只在顱側(cè)壁植皮,常用的局部皮瓣有“V-Y”推進(jìn)、放射狀分葉瓣及矩形瓣加兩個(gè)側(cè)方三角瓣法,矩形瓣在保證血運(yùn)時(shí)可改為倒梯形更利于修復(fù)。
隱耳整形手術(shù)前注意事項(xiàng)
1、最好1歲以后進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于要求矯正的成年人,一般也可以接受手術(shù)。如果受術(shù)者是兒童,最好在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù),雙側(cè)隱耳最好在一次手術(shù)完成,以達(dá)到對(duì)稱。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、胸部x線透視等,酌情檢查肝腎功能等保障隱耳修復(fù)整形效果。
3、專科檢查:詳細(xì)檢查局部畸形程度。
隱耳整形手術(shù)后注意事項(xiàng)
1、本病因無耳后溝給患者帶來了很大的不便除無法戴眼鏡外沐浴時(shí)水易流入外耳道內(nèi)因此手術(shù)不僅可以改善外觀還可解功能障礙。
2、手術(shù)方法為將隱入顳側(cè)頭皮內(nèi)的耳廓軟骨上部解剖出來并建立穩(wěn)定的耳廓后溝具體方法可分植皮和局部批瓣法。
3、常規(guī)應(yīng)用抗菌素3-5天用藥。