耳垂缺損發(fā)生率并不少見。男女之比無明顯差異。耳垂缺損的程度取決于先天性或后天性因素作用的強(qiáng)度。耳垂修復(fù)方法較多,可利用耳后乳突區(qū)皮瓣進(jìn)行修復(fù),方法比較簡(jiǎn)單,臨床上采用較多。也可以利用乳突皮瓣,植皮及埋植耳軟骨綜合修復(fù)。以耳垂大小與形態(tài)接近正常為佳。那么耳部再造手術(shù)設(shè)備是怎樣?
南京耳部再造手術(shù)設(shè)備
血管鉗、粘骨膜剝離器、張口器、吸引器、切割器、內(nèi)窺鏡、小尖刀、唇夾、圓規(guī)、直尺等。
手術(shù)過程:1、“U”狀皮瓣?duì)畛C正術(shù):在外耳道下方設(shè)計(jì)“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側(cè)緣對(duì)向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù):在耳垂下方設(shè)計(jì)皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉(zhuǎn),供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、皮瓣矯正術(shù):在耳后乳突區(qū)設(shè)計(jì)略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合,供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉(zhuǎn),使肉面相對(duì),耳后和側(cè)方縫合形成耳垂。
南京耳部再造適應(yīng)癥
1、先天性小耳畸形患者;
2、外傷后耳廓嚴(yán)重缺損患者