耳再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù),方法很多,各有利弊。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,因此耳再造首先就得考慮這二個(gè)因素。耳支架目前一般認(rèn)為自體肋軟骨最為理想;皮膚則以耳后乳突區(qū)無(wú)毛皮膚最好。那么耳部再造手術(shù)設(shè)備有哪些呢?
北京耳部再造手術(shù)設(shè)備
血管鉗、粘骨膜剝離器、張口器、吸引器、切割器、內(nèi)窺鏡、小尖刀、唇夾、圓規(guī)、直尺等。
手術(shù)過(guò)程:1、“U”狀皮瓣?duì)畛C正術(shù):在外耳道下方設(shè)計(jì)“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側(cè)緣對(duì)向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù):在耳垂下方設(shè)計(jì)皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉(zhuǎn),供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、皮瓣矯正術(shù):在耳后乳突區(qū)設(shè)計(jì)略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合,供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉(zhuǎn),使肉面相對(duì),耳后和側(cè)方縫合形成耳垂。
北京耳部再造術(shù)后護(hù)理
1、耳部再造手術(shù)后要遵守醫(yī)生囑咐按時(shí)拆線,通常是七天拆線。
2、耳部再造手術(shù)后需要靜脈滴注抗生素五天。
3、耳部再造手術(shù)后三天拔除橡皮引流條、擠凈腔內(nèi)的積血后,繼續(xù)加壓包扎。
4、耳部再造手術(shù)后十天開始向擴(kuò)張器內(nèi)注射生理鹽水,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行注射。