眼瞼缺損分先天性和后天性兩類,先天性缺損可發(fā)生在上、下瞼,單側(cè)或雙側(cè),常伴有眥角、淚道、眉等畸形或額骨和上頜骨缺損,視力正?;蛴姓系K。后天性眼瞼缺損通常由于外傷形成(如車禍、槍傷、咬傷等),眼球往往同時遭到損傷。那么眼瞼缺損整復(fù)術(shù)術(shù)后護(hù)理是什么呢?
北京眼瞼缺損整復(fù)術(shù)術(shù)后護(hù)理
1、眼瞼缺損整復(fù)術(shù)術(shù)后抗生素的應(yīng)用及換藥時的注意事項術(shù)后全身應(yīng)用抗生素,預(yù)防術(shù)后感染,第二天術(shù)眼開始換藥,換藥時注意觀察傷口生長是否良好,有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊,以免包扎過緊導(dǎo)致眼心反射。本組病例中有2例傷口裂開,1例出現(xiàn)眼心反射,經(jīng)對癥處理后好轉(zhuǎn)。
2、眼瞼缺損整復(fù)術(shù)防治結(jié)膜水腫結(jié)膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)的主要術(shù)后反應(yīng)。其原因多是因為手術(shù)時結(jié)膜的刺激,術(shù)后包扎不好出血,影響血液循環(huán),傷口愈合慢,因此,我們采取術(shù)后濕敷法。術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。
北京眼瞼缺損整復(fù)術(shù)優(yōu)點
1、眼瞼緊縮術(shù),此種方法是比較適合老年人組織退行性改變致使眼輪匝肌及其周圍筋膜、內(nèi)外眥韌帶松弛、薄弱、張力減退以及皮膚松弛、因重力作用下垂而形成的下瞼外翻。
2、顳淺動脈島狀皮瓣法 根據(jù)眼瞼缺損的形態(tài)及大小、設(shè)計以顳淺動脈額支為血管蒂的額部島狀皮瓣,可修復(fù)上、下瞼較大面積瘢痕攣縮引起的瞼外翻。額部供區(qū)直接縫合或游離植皮。
3、上瞼皮瓣法 此種方法可以有效的用于修復(fù)下瞼輕度外翻。因皮瓣的長到限制,所以較多用于老年眼瞼較松弛的患者。該皮瓣一般取單蒂,但對老年松弛性瞼則可設(shè)計成雙蒂轉(zhuǎn)位。