做完皮瓣修復(fù)手術(shù)以后,一定要注意安全,現(xiàn)在就跟大家將一下皮瓣修復(fù)手術(shù)后的注意事項。
皮瓣修復(fù)手術(shù)后的注意事項:
1.術(shù)后病人應(yīng)保持正確舒適的體位??傇瓌t是:①不影響血供。②不可使受壓。③防止血管吻合處發(fā)生扭曲和張力。④有利于局部引流。⑤遵守各種麻醉后的體位要求。一般取平臥位,抬高患肢10~20cm。
2.皮瓣應(yīng)保持正常的血運。
(1)皮瓣的顏色紅潤,色澤與健側(cè)相同或稍紅于健側(cè),如果皮膚變淡或蒼白,且經(jīng)處理無改善,應(yīng)懷疑動脈發(fā)生痙攣或栓塞。如果移植組織皮膚顏色青紫暗紅,常表示靜脈回流受阻。
(2)皮瓣腫脹程度 術(shù)后組織均有輕微腫脹,這是手術(shù)創(chuàng)傷所致的,常于手術(shù)后3~7天逐漸消退。如果皮瓣腫脹明顯,皮紋消失,表明靜脈回流受阻,應(yīng)立即進(jìn)行處理。
(3)毛細(xì)血管充盈時間正常指標(biāo)為1~2秒,如果超過3秒或反應(yīng)不明顯應(yīng)考慮有血液循環(huán)障礙的存在。
(4)局部出血情況 局部性出血,應(yīng)首先查明原因。出血量較多,移植物發(fā)生血液循環(huán)障礙者,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)探查;出血量不多,可繼續(xù)嚴(yán)密觀察和保持通暢的引流,切不可壓迫皮瓣止血。
3.皮瓣的感覺恢復(fù)觀察:
術(shù)后皮瓣存在感覺缺失,恢復(fù)時間較長,恢復(fù)順序為痛覺、觸覺、溫度覺,溫度覺恢復(fù)大約要術(shù)后1年以上,因此在感覺恢復(fù)之前要注意防止創(chuàng)傷,特別要防止?fàn)C傷和凍傷。