面部是人體的暴露部位。鼻位于面部最中心、最突出的位置,稍有異常,"開門見山",就給人以不良印象。而且無法通過化妝等方法加以掩飾。因此,鼻部一旦有了缺損,會(huì)給人造成嚴(yán)重的心里和巨大的精神痛苦,因而迫切迫要求治療。
鼻尖缺損可見有鼻上部缺損,鼻半側(cè)缺損,鼻翼缺損,鼻尖、鼻柱缺損等,修復(fù)的方法主要采傷用皮瓣移植術(shù);小的缺損多用局部皮瓣,如鼻唇溝皮瓣、推進(jìn)皮瓣等。較大的缺損常用額部皮瓣或狀瓣。近年來,由于組織工程的發(fā)展,生物相容性好、無菌、無毒、無致敏、無遺傳毒性、不變形的組織工程材料被用于鼻缺損的修復(fù),改善了取材部位創(chuàng)傷等傳統(tǒng)方法無法避免的難題。
鼻尖缺損修復(fù)手術(shù)是一種外科造型藝術(shù),必須應(yīng)用整形外科的原則和方法,精心設(shè)計(jì),精巧施術(shù),方能獲得滿意效果。整形外科的整形醫(yī)生要根椐鼻缺損的部位、范圍、嚴(yán)重程度等情況,制定相應(yīng)的鼻尖缺損修復(fù)手術(shù)方案,采用不同的方法進(jìn)行修復(fù)。
鼻尖缺損修復(fù)手術(shù)方法包括:
1、 鼻背“V—Y”推進(jìn)皮瓣法:適用于鼻尖上段和鼻翼內(nèi)上緣的皮膚缺損者。
2、全皮片移植法:適用于鼻尖腫瘤或瘢痕切除后缺損。
3、復(fù)合組織移植法:適用于鼻尖缺損如涉及范圍不廣者。