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- 綜合醫(yī)院醫(yī)療美容科
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唇裂二期修復(fù)術(shù)介紹
兔唇在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“唇裂和腭裂”，如果相伴發(fā)生則稱(chēng)“唇腭裂”，往往通過(guò)第一次唇裂修復(fù)手術(shù)僅能回復(fù)基本功能和形態(tài)，隨著患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，一般又有新的不同程度的唇部畸形出現(xiàn)，有唇部形態(tài)不佳、鼻孔畸形等美學(xué)上的癥狀，就需要通過(guò)“唇裂二期修復(fù)術(shù)”來(lái)實(shí)現(xiàn)綜合唇、鼻部美學(xué)、疤痕的改造和修復(fù)。
唇裂二期修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥
1、唇部瘢痕遺留：唇部瘢痕經(jīng)過(guò)手術(shù)創(chuàng)傷后，在傷口或創(chuàng)面自然愈合中導(dǎo)致的必然結(jié)果。瘢痕或深或淺或稱(chēng)為疤痕疙瘩，由于疤痕產(chǎn)生于唇部，因此對(duì)于后期生活會(huì)帶來(lái)較大的影響。
2、人中不顯：人中位于人體鼻唇溝的中點(diǎn)，由于唇裂術(shù)后，伴隨患兒發(fā)育，人中位置可能存在偏斜、不明顯癥狀。
3、唇部形態(tài)不佳：主要指唇紅不對(duì)稱(chēng)、上唇過(guò)長(zhǎng)、過(guò)緊等唇部畸形，還包括唇紅緣切跡狀裂口或口哨樣畸形、唇弓參差不齊等，一般通過(guò)唇裂二期修復(fù)手術(shù)對(duì)唇部進(jìn)行綜合美學(xué)設(shè)計(jì)和改造。
4、鼻部形態(tài)不佳：唇裂修復(fù)術(shù)后會(huì)導(dǎo)致鼻翼塌陷、鼻孔畸形、鼻前庭皺襞等多種鼻部形態(tài)不佳等癥狀，鼻部為五官之王，形態(tài)不佳可直接導(dǎo)致面部形態(tài)不美。
唇裂二期修復(fù)術(shù)方式
1、上唇瘢痕修復(fù)：瘢痕修復(fù)采用激光祛疤、激光磨削、手術(shù)切疤等方式，根據(jù)患者自身特點(diǎn)選擇和組合相關(guān)手術(shù)，對(duì)唇部瘢痕的進(jìn)行綜合修復(fù)和改造。
2、唇紅不對(duì)稱(chēng)矯正：針對(duì)患者的唇紅不對(duì)稱(chēng)及唇中部唇紅過(guò)短可采用唇紅矯正術(shù)來(lái)修復(fù)，使唇部看起來(lái)更自然和諧。
3、上唇過(guò)長(zhǎng)、過(guò)緊糾正：唇短表現(xiàn)為患者唇峰上提，唇高短，原切口縫合處上唇松弛及紅唇切跡等，術(shù)前，專(zhuān)家用測(cè)量工具進(jìn)行唇部測(cè)量以根據(jù)不同需求引導(dǎo)手術(shù)，修復(fù)時(shí)采用手術(shù)切開(kāi)進(jìn)行松弛延長(zhǎng)等方式，對(duì)于上唇過(guò)長(zhǎng)等現(xiàn)象，則采取手術(shù)進(jìn)行切除皮膚等治療方式。唇紅緣切跡狀裂口或口哨樣畸形的糾正。
4、人中不顯糾正：可以為唇裂患者糾正人中或是再造人中，使上唇外形更接近正常，更有立體感。
5、唇弓參差不齊矯正：早期的修補(bǔ)術(shù)未考慮唇弓的形態(tài)，加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差，所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形三角形等參差不齊癥狀，手術(shù)主要在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條，唇紅粘膜翻起縫合以達(dá)到糾正目的。
6、鼻翼塌陷、鼻孔畸形、鼻前庭皺襞手術(shù)矯正：表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)畸形所，以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之一。通過(guò)縮小鼻底將鼻翼放置正常位置抬高鼻尖和延長(zhǎng)鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡接近正常的鼻外形。
