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耳部再造簡介
耳部再造：全耳再造是針對耳部輪廓先天不足，或缺少外耳等情況進行的手術修整，全耳再造手術利用擴張后的耳區(qū)皮膚--薄而增大面積的特點，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側耳形態(tài)雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯，形態(tài)逼真，立體感強的耳廓外形。
秦皇島第一醫(yī)院耳部再造手術過程
1、第一期為擴張器植入手術，即通過手術將100ml擴張器植入耳后乳突區(qū)?？勺≡阂部稍陂T診進行。術后一周開始注水，每周2-3次，約1-2個月完成注水。注水完成后，最好能持續(xù)擴張3-6個月時間，這樣二期手術時，皮瓣較薄，回縮較小，再造術后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術。
2、第二期為耳廓再造，即在術中取肋軟骨進行雕刻而支架，再利用耳部擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術需住院進行，住院時間約10-14天。此期術后休息約半年時間，待再造耳廓基本穩(wěn)定，瘢痕軟化后再行三期手術。
3、第三期是在已完成耳廓再造的基礎上，進行耳垂轉位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加完美逼真。
秦皇島第一醫(yī)院耳部再造術前注意事項
1、皮膚擴張器的準備：術前協(xié)助醫(yī)師檢查擴張器的型號、大小、質地、檢查擴張器是否有破損漏氣現(xiàn)象。準備無菌器械、沖洗擴張器待用。
2、患者心理護理：患者有自卑心理、聽力差、耳廓形態(tài)不佳怕遭到別人恥笑。對生活缺乏信心、易自閉、易激惹?；颊叩母改该鎸純河休^強的自責心理。在生活中對患兒過分溺愛。使一些患兒專橫而且頑皮。加之患兒與其家長對耳廓再造手術知識不了解，對耳廓再造術的方法、擴張器的形態(tài)、是否疼痛、手術費用及是否能達到滿意效果產(chǎn)生焦慮與疑問。對以上的問題護理人員不僅要做好患兒的心理護理而且要做好家長的心理護理。護理人員應詳細了解患者病情。為患者制訂合理的護理計劃。對手術方法、治療效果、醫(yī)生技術、所需要的費用以及術中出現(xiàn)的情況做合理解釋，使患者消除對耳廓再造術的心理恐懼焦慮，做好手術準備。
耳部再造術前術后對比圖：
秦皇島第一醫(yī)院耳部再造適應人群
1、對雙側小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應首先考慮外耳道和中耳手術，以改聽力。對于單側小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行耳廓再造術。以后再根據(jù)需要決定是否進行中耳手術，如條件許可，也可將耳廓再造術和中耳術合在一起手術。
2、對于小耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術。否則無法使再造耳處于合適的位置上。
3、耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理發(fā)展，為了不影響其心理發(fā)展，再造耳手術應盡量爭取在學齡完成，一般以6歲以后為宜。
