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上瞼松弛矯正術介紹
上瞼松弛 上瞼下垂是由于提上肌功能不愿或喪失，或其他原因導致上瞼部分或全部不能提起，遮擋住部分或全部瞳孔的癥狀，隨著年齡的增長，人的皮膚逐漸老化，彈性減弱，上下眼瞼皮膚也隨之松弛，輕者上瞼下垂使眼裂變小、變形，昔日的“杏核眼”變成“三角眼”，重者可由于上瞼皮膚法高度下垂將外眼角遮蓋，嚴重影響視力，更有甚者，視更多》
是中老年人的常見癥狀，上瞼松弛由多種原因造成，如遺傳、月經周期的影響、酗酒、睡眠障礙等，但最多見于衰老所致。表現(xiàn)為瞼部皮膚失去彈性，眶隔脂肪下垂，外眥處出現(xiàn)皺紋，上瞼松弛并下垂（影響視野）、瞼緣被推移內翻（出現(xiàn)倒睫），手術時應對松弛的程度及伴有癥狀，采取不同的手術方法，對原有重瞼的患者，由于上瞼皮膚松弛下垂或伴有眉下垂或不伴有眉下垂，使原有重瞼線被遮蓋，對伴有眉下垂者采用眉上皮膚切除提眉術來矯正。
上瞼松弛矯正效果
上瞼松弛矯正（包括各種改良術式）有百余種之多。由于上瞼下垂發(fā)生原因及其具體情況各有差異，所以沒有任何一種手術能適用于上瞼下垂矯正。
即使被認為適用于某種情況的某種手術方法，術后效果也會有所不同。另一方面，上瞼下垂矯正手術對同一患者也可能采用不同的手術方法，而獲得同樣良好的手術效果。所以在臨床上選擇手術方法時，除遵循一般原則外，還必須結合術者本身經驗、患者的具體情況來選擇最佳術式。
上瞼松弛矯正術過程
1、麻醉后，按手術前設計線切開皮膚、皮下組織，剪除瞼板前眼輪匝肌，只保留瞼緣的一條輪匝肌。
2、于瞼緣中外1/3和中內1/3交接處，用1-0絲線縫合1針作為牽引線，將上瞼向下牽拉。再用拉鉤將切口上唇向上拉開，即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界，在瞼板上緣附近可見一淺溝狀凹陷，此為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處，用剪刀沿此溝向上分離，將腱膜與前面的眶隔分開，即進入眶隔后間隙。
3、用拉鉤向上拉開眶隔內的眶隔脂肪，顯露出其下方的三行瞼提肌腱膜，繼續(xù)在眶隔后間隙內（眶隔膜與上瞼提肌腱膜之間）向上分離。在距瞼板上緣10mm處，可見橫向走形的節(jié)制韌帶，沿該韌帶繼續(xù)向后分離，直至顯露出上瞼提肌縮短所需長度。
4、翻轉上瞼，將眼瞼保護器置于分離好的上瞼提肌腱膜處，托起上瞼，顯露好上穹隆結膜。于穹隆結膜下注射麻藥0.5ml。注射時，進針要淺，一方面起麻醉作用，更主要的是利用麻藥將muller肌與穹隆結膜分離。
5、在外側（或內側）穹隆部結膜做5mm長縱形切口，以鈍頭剪刀伸入切口結膜下潛行將結膜與muller肌分離。
6、將專用骨膜剝離器插入結膜下潛行隧道內。眼瞼復位后，于上瞼提肌近瞼板附著處一側縱向切開，用眼肌鑷夾住上瞼提肌腱膜，在附著處剪斷上瞼提肌，抽出骨膜剝離器，繼在muller肌與結膜之間向上分離至所需高度。
7、將肌瓣向下牽拉，觀察內角、外角的牽制力及方向，沿上瞼提肌兩側切口向上進一步剪斷內角、外角和節(jié)制韌帶。繼續(xù)肌肉向下牽引，測試肌肉的彈性。
8、將上瞼緣提到預矯正的高度，同時將上瞼提肌向下牽拉。估計上瞼提肌縮短的長度，在上瞼提肌切除線的上方，用3-0絲線將上瞼提肌固定在瞼板上、中1/3交界處，囑患者向上平視，觀察上瞼線的高度和弧度。滿意后，在兩側各褥式縫線一針。
9、在縫線下方2~3mm處，剪除多余的上瞼提肌，為使肌瓣平復，可在肌瓣游離端兩邊用5-0絲線輔助縫合固定。
10、不能配合手術的兒童，以瞼緣高于瞳孔2mm為宜。
11、用5-0絲線間斷縫合切口，形成重瞼。在下瞼中央距瞼緣3mm處，縫一對牽引線，將下瞼向上牽引閉合瞼裂，并用膠布將縫線固定于額部。
上瞼松弛矯正術優(yōu)勢
1.治療的同時進行重瞼成形術
2.引用韓式重瞼術的醫(yī)院
3.無疼操縱，微創(chuàng)切口
4.手術40分鐘左右
5.一周左右可拆線
上瞼松弛矯正術術前準備
1、手術前一天晚上及當天早上要洗澡；
2、手術前一周內，包括維生素E在內的所有維生素及阿司匹林一律停止使用；
3、手術前兩天，不可過多的服用酒精類飲品；
4、手術當天須服用鎮(zhèn)靜劑。術后請不要駕駛車輛或從事高空作業(yè)；
5、上瞼松弛矯正術當天早餐須少量進食；
6、手術前，患者如有其他病史或正在服用藥品等相關情況，請詳細告知醫(yī)師。
7、全面檢查身體健康情況，若是有其他疾病應詳實告知醫(yī)生，治愈后方能進行手術
8、求美者正確選擇正規(guī)醫(yī)院進行整形美容。
9、求美者要保持正確的心態(tài)。
10、若患有高血壓或糖尿病等疾病，要告知醫(yī)生，以便醫(yī)生確認手術方案。
上瞼松弛矯正術術后護理
1、一般術后5天拆線，拆線前傷口勿沾水。
2、一般拆線后過24小時，觀察傷口干燥無滲出，方可輕輕清洗術區(qū)。
3、一般術后1周后進入消腫期，至1個月時基本消腫，3-6個月后才是最佳效果。如果出現(xiàn)問題建議及時到醫(yī)院進行檢查。
廣東藥學院附屬第一醫(yī)院激光整形美容外科簡介
上瞼松弛矯正術是廣東藥學院附屬第一醫(yī)院激光整形美容外科經典整形項目之一。
廣東藥學院附屬第一醫(yī)院是華南地區(qū)大型綜合性醫(yī)院，為廣州市14家三級甲等醫(yī)院之一（目前國內最高等級醫(yī)院），為中山大學醫(yī)學院（原中山醫(yī)科大學）附屬教學醫(yī)院， 南京東南大學醫(yī)學院教學醫(yī)院，廣州市醫(yī)療保險定點醫(yī)院?，F(xiàn)有開放病床800多張，年收治病人11000余人。醫(yī)院功能完善，各學科專業(yè)齊全，設備先進。擁有最先進的從瑞典引進全身腫瘤治療伽瑪?shù)?、螺旋CT、德國高能量直線加速器、數(shù)字減影X光機、彩超、肌電圖、CCU中心監(jiān)護系統(tǒng)、ICU中心監(jiān)護系統(tǒng)、腦電圖、腦彩超、體外振波碎石機、膽道液電碎石機、全自動檢驗系列、高壓氧艙、全身CT、ECT、血液凈化中心、體外循環(huán)機、各種內窺鏡系列、眼超聲乳化與激光、彩色B超等。醫(yī)院診療水平一流，技術力量雄厚。開展心臟直視手術復雜先心病與聯(lián)合瓣膜置換、腎移植、斷指再植、骨（膝、髖）關節(jié)置換、喉癌根治+功能重建、角膜與人工晶體移植、超聲乳化與晶體植入、心導管檢查與介入治療、射頻消融、心瓣膜球囊擴張、心臟起搏器安裝、腹腔、宮腔鏡診治、震波與液電碎石、腫瘤治療、腎透析、高壓氧、各種介入放射、假肢安裝、整形整容、冠心病診療等。
醫(yī)院為國家三級甲等醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院、省文明醫(yī)院、鐵道部“十佳醫(yī)院”。
近年來，醫(yī)院以優(yōu)質服務，對社會開放。
激光整形美容中心（廣東藥學院附屬第一醫(yī)院）成立于80年代末，近二十年來不斷發(fā)展，已成為醫(yī)院的重要科室。目前中心由廣州市整形美容外科學會主任委員，國內知名整形專家程寧新（教授，主任醫(yī)師，博士）領銜，有教授、副教授三人，主治醫(yī)師三人，擁有一支由整形博士，碩士組成的高水平的醫(yī)生隊伍，整體實力在廣州市處于前列。
中心擁有許多有特色的治療項目。如與美國GYHE公司合作成立的廣東最大規(guī)模的微創(chuàng)吸脂中心，擁有美國SILBERG超聲乳化吸脂機，瑞士VACUSON共振吸脂系統(tǒng)，意大利LIPOMODEL電子吸脂系統(tǒng)等一批國內先進的吸脂設備，吸脂設備和技術力量在華南地區(qū)處于一流行列。 專長全身各部位吸脂減肥，尤其在面頸部，小腿，上臂等精細部位吸脂有獨到之處。對疤痕治療達到了專業(yè)化，系統(tǒng)化，綜合化，在廣州市首家采用意大利微晶磨疤技術，結合皮膚軟組織擴張技術，聯(lián)合應用直線加速器放射治療，對各種增生性疤痕，疤痕疙瘩的治療卓有成效。由全國知名教授領導的耳整復手術組，可治療各種耳畸形，其中全耳再造達到國內一流水平，耳再造患者數(shù)量在華南地區(qū)居領先地位。激光中心引進的各種國際先進激光設備，為許多皮膚色素性疾病的治療提供了更多更好的選s擇，其中激光脫毛已逾十年治療歷史，不斷更新的最新激光脫毛設備始終走在國內前列，治療病例已逾一萬多例。
乳房整形是我科又一特色，包括各種類型乳房假體隆乳，采用國際最新的Biodimensional唯美手術方案制定系統(tǒng)，制定個性化豐胸方案，設計出只屬于你的完美乳房形態(tài)。其他還有自體脂肪顆粒注射隆乳，乳房再造，巨乳縮小，乳頭乳暈縮小，乳頭凹陷矯正，乳房腫物微創(chuàng)切除，乳房異物（奧美定等）取出等），近年來，和醫(yī)院乳腺外科合作，在乳癌保乳手術，乳癌術后乳房缺失再造方面進行一系列合作，積累了大量臨床經驗。
眼周年輕化綜合整形是我科近年來大力開展的新項目，由從美國著名的Johns Hopkins大學醫(yī)院學習整形美容歸來的惠俐教授領銜，近幾年來，一直致力于眼部、眶周綜合性整形美容的研究及臨床應用（包括重瞼，去眼袋，切眉提眉，上瞼下垂矯正， BOTOX注射除皺，EVOLUTION注射填充等）積累了豐富的經驗。
面部輪廓整形由畢業(yè)于著名的中國協(xié)和醫(yī)科大學，師從中國整形外科泰斗宋儒耀教授的顱頜面整形專家，程寧新主任親自主理，對下頜角肥大的整復，顴骨顴弓截骨術，唇腭裂的整形與修復，先天性和創(chuàng)傷性顱頜面畸形整復等方面，積二十余年整形臨床經驗，有獨到之處。
個性化隆胸， 無痛吸脂減肥，面部輪廓整形，眼周年輕化綜合整形，各種耳畸形整復，疤痕微晶磨削治療，冰點激光脫毛等七大項目為廣東藥學院激光整形美容中心品牌項目，技術實力在廣州市整形美容界處于一流行列。
